El motivo principal de porqué sangran las encías se debe a la acumulación de placa, lo que puede ocasionar una enfermedad denominada gingivitis, o inflamación de las encías, que, una vez agravada, puede provocar la pérdida de dientes y, en algunos casos extremos, otras complicaciones más graves.
Las encías normalmente son rosadas y firmes. En caso de que sangren con facilidad, se oscurezcan y/o se hinchen, es importante acudir a un especialista.
Las encías normalmente son rosadas y firmes. En caso de que sangren con facilidad, se oscurezcan y/o se hinchen, es importante acudir a un especialista.
Sangrado
al sondaje, que también se conoce como sangrado de las encías o sangrado
gingival, es un término utilizado por dentistas e higienistas dentales cuando
se refiere al sangrado inducido por la manipulación suave del tejido en la profundidad
del surco gingival , o la interfaz entre la encía y un diente . El sangrado al
sondaje, a menudo abreviado BOP, es un signo de inflamación, sangrado y mal olor e indica algún tipo
de destrucción y erosión en el revestimiento del surco o la ulceración del epitelio sulcular. La
sangre proviene delámina propia después de la ulceración del revestimiento.
Causas de las encías sangrantes
Hay
muchas causas posibles de sangrado gingival. La causa principal del sangrado
gingival es la formación y acumulación de placa en la línea de las encías
debidas al cepillado y uso de hilo dental inadecuadas. La forma endurecida de
la placa es el cálculo. Una forma avanzada de gingivitis como resultado de la
formación de placa es la periodontitis. Otras causas que pueden exacerbar el
sangrado gingival incluyen:
- Colocación de nuevas dentaduras
- Infección de dientes o encías
- Diabetes mellitus
- Púrpura trombocitopénica idiopática
- Leucemia
- Desnutrición
- Uso de aspirina y anticoagulantes (anticoagulantes) como warfarina y heparina
- Desequilibrios hormonales durante la pubertad y el embarazo
- Sobrecarga de hierro
Otras
causas menos comunes son:
Deficiencia
de vitamina C ( escorbuto ) y deficiencia de vitamina K
Fiebre
del dengue
Diagnóstico
Un
examen realizado por el dentista o el higienista dental debería ser suficiente
para descartar problemas como la desnutrición y la pubertad. Es posible que se
requieran pruebas de diagnóstico correspondientes a ciertas enfermedades
potenciales. Esto incluye la prueba oral de tolerancia a la glucosa para la
diabetes mellitus, análisis de sangre, niveles de gonadotropina humana para el
embarazo, y radiografías para dientes y
huesos de la mandíbula.
Para
determinar la salud periodontal de un paciente, el dentista o el higienista
dental registran las profundidades sulculares de la encía y observan cualquier
sangrado al sondear. Esto a menudo se logra con el uso de una sonda periodontal
. Alternativamente, el hilo dental también puede usarse para evaluar el índice
de sangrado gingival. Se utiliza como una evaluación inicial de la salud
periodontal del paciente, especialmente para medir la gingivitis. El número de
sitios de sangrado se usa para calcular la puntuación de sangrado gingival.
La
literatura dental revisada por pares establece a fondo que el sangrado al
sondaje es un mal predictor positivo de enfermedad periodontal , pero a la
inversa, la falta de sangrado es un predictor negativo muy fuerte . La
interpretación clínica de esta investigación es que, si bien la presencia de
BOP puede no indicar enfermedad periodontal, la ausencia continua de BOP es un
fuerte predictor (aproximadamente 98%) de la salud periodontal continua.
Tratamiento de las encías
Los
tratamientos correspondientes para las enfermedades diagnosticadas deben
tomarse como primera prioridad.
- Se debe visitar al dentista o higienista una vez cada tres meses para eliminar la placa.
- Se recomienda el cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes. Los cepillos de dientes de cerdas duras se pueden ablandar al dejarlos con agua corriente caliente (muy caliente) antes de cepillarse cada vez, seguido de un cepillado suave.
- Usar hilo dental dos veces al día puede evitar la acumulación de placas.
- Se debe evitar el tabaco ya que el tabaco puede agravar las encías sangrantes.
- Una dieta sana y equilibrada también debe tenerse en cuenta.
- El programa de fisioterapia que usa pasta dental de venta libre con triclosán debe usarse con cuidado en el hogar.
- Si hay una continuación persistente de inflamación y sangrado, una receta de enjuague antiplaca sería útil.
Como prevenir las encías sangrantes
Cabe
señalar que hay una serie de consejos que nos permitirán prevenir la
inflamación y sangrado de encías y que, en general, mejorarán tu al mejoramiento
de tu limpieza dental:
- Nutrición para salud buco-dental
- Mantener una Dieta nivelada
- Debes usar un cepillo con cerdas suaves para tu higiene luego de cada comida. Evita un cepillado exagerado, esto podría producir lesiones en el tejido gingival.
- Utiliza el hilo dental para adherirse a los espacios interdentales a los que no llega el cepillo de dientes.
- Termina la higiene dental con mejoramientos como irrigadores bucales o cepillos inter-proximales el cual permiten limpiar la boca profundamente.
- No olvidar el cepillado de la lengua. La lengua es la zona con mayor número de bacterias el cual viven en nuestra boca, por lo que protegerla evitará la aparición de enfermedades del mal aliento.
- El mantener una dieta adecuada nos permitirá reducir el consumo de azúcar el cual provee la acumulación de sarro
- Evita el tabaco. Las toxinas de los cigarros ayudan a la inflamación de las encías.
- Toma abundante agua. El mantener nuestra boca humedad nos ayudará a evitar la resequedad de la boca por lo que evitaremos en gran medida la aparición del mal aliento
- Frotar aloe vera y/o sábila para friccionar tus encías, esto te permitirá bajar la inflamación y reducir el sangrado en la zona gingival.
