Sangrado de la Gingivitis
Sangrado al sondaje, que también se conoce como sangrado
de las encías o sangrado gingival, es un término utilizado por dentistas e
higienistas dentales cuando se refiere al sangrado inducido por la manipulación
suave del tejido en la profundidad del surco gingival , o la interfaz entre la
encía y un diente . El sangrado de la Gingivitis, a menudo abreviado BOP, es un signo de inflamación e indica algún
tipo de destrucción y erosión en el revestimiento del surco o la ulceración del epitelio sulcular. La sangre proviene delámina propia después de
la ulceración del revestimiento.
Si
bien algunos casos de gingivitis nunca progresan a periodontitis, la periodontitis siempre va precedida de
gingivitis.
La
gingivitis es reversible siempre y cuando realicemos una buena limpieza dental;
no obstante, sin tratamiento, la gingivitis puede avanzar a periodontitis, en
la cual la inflamación de las encías provoca la destrucción del tejido y la
resorción ósea alrededor de los dientes. La periodontitis finalmente puede
conducir a la pérdida de dientes.
Signos y síntomas de la Gingivitis
Los
síntomas de la gingivitis son algo inespecíficos y se manifiestan en el tejido
de las encías como los signos clásicos de inflamación :
- Encías inflamadas
- Encías rojas o moradas brillantes
- Encías sensibles o dolorosas al tacto.
- Sangrado de encías o sangrado después de cepillarse y / o usar hilo dental
- Mal aliento ( halitosis )
Complicaciones de la Gingivitis
- Recurrencia de gingivitis
- Periodontitis
- Infección o absceso de la encía o los huesos de la mandíbula.
- Boca de trinchera (infección bacteriana y ulceración de las encías)
- Ganglios linfáticos inflamados
- Asociado con parto prematuro y bajo peso al nacer
Causas de la Gingivitis
La
causa de la gingivitis inducida por la placa es la placa bacteriana, que actúa
para iniciar la respuesta del huésped del cuerpo . Esto, a su vez, puede
conducir a la destrucción de los tejidos gingivales, lo que puede progresar a
la destrucción del aparato de fijación periodontal.
La placa se acumula en los pequeños espacios
entre los dientes, en los surcos gingivales y en áreas conocidas como trampas
de placa : lugares que sirven para acumular y mantener la placa.
Los ejemplos
de trampas de placa incluyen márgenes restauradores voluminosos y
sobresalientes, cierres de prótesis parciales removibles y cálculo(sarro) que
se forma en los dientes. Aunque estas acumulaciones pueden ser pequeñas, las
bacterias en ellas producen sustancias químicas, como enzimas degradantes y
toxinas, como lipopolisacárido (LPS, también conocido como endotoxina ) o ácido
lipoteicoico (LTA), que promueven una respuesta inflamatoria en el tejido de
las encías. Esta inflamación puede causar un agrandamiento de la encía y la
formación posterior. La placa temprana en salud consiste en una comunidad
bacteriana relativamente simple dominada por cocos y bastoncillos grampositivos
.
A medida que la placa madura y se desarrolla la gingivitis, las comunidades
se vuelven cada vez más complejas con mayores proporciones de varillas
gramnegativas , fusiformes, filamentos,espirilla y espiroquetas. Los estudios
experimentales de gingivitis posteriores, utilizando cultivos, proporcionaron
más información sobre las especies bacterianas específicas presentes en la
placa. Taxa asociada con gingivitis incluido Fusobacterium nucleatum subespecie
polymorphum , Lachnospiraceae [G-2] Hot100 especies, Lautropia especies HOTA94,
y oulorum Prevotella (una especie de Prevotella bacteria), mientras que Rothia
dentocariosa se asoció con la salud periodontal. [9] Se justifica el estudio
adicional de estos taxones y puede conducir a nuevos enfoques terapéuticos para
prevenir la enfermedad periodontal.
Factores de riesgo
Los
factores de riesgo asociados con la gingivitis incluyen los siguientes:
- Años
- Osteoporosis
- Baja utilización del cuidado dental (miedo, tensiones financieras, etc.)
- Mala higiene bucal
- Higiene bucal excesivamente agresiva, como cepillarse con cerdas rígidas
- Respiración bucal durante el sueño
- Medicamentos que secan la boca
- Fumar cigarrillos
- Factores genéticos
Clasificación de la
Gingivitis
Según
lo definido por el Taller Mundial de 1999 en Periodoncia Clínica, hay dos
categorías principales de enfermedades gingivales, cada una con numerosos
subgrupos:
Enfermedades gingivales inducidas por
placa dental.
- Gingivitis asociada solo con placa
- Enfermedades gingivales modificadas por factores sistémicos.
- Enfermedades gingivales modificadas por medicamentos.
- Enfermedades gingivales modificadas por la desnutrición.
Lesiones gingivales no inducidas por
placa
- Enfermedades gingivales de origen bacteriano específico.
- Enfermedades gingivales de origen viral.
- Enfermedades gingivales de origen fúngico.
- Enfermedades gingivales de origen genético.
Manifestaciones gingivales de
afecciones sistémicas.
- Lesiones traumáticas
- Reacciones de cuerpos extraños
- No está especificado de otra manera
- condiciones preexistentes
Tratamiento para Combatir la Gingivitis
Gingivitis
antes y después de un desbridamiento mecánico completo de los
dientes.
Pintura
analgésica y antiséptica de encías con brotes aplicadores utilizados en el
tratamiento de la gingivitis.
El
objetivo del tratamiento es eliminar la placa . La terapia está dirigida a la
reducción de las bacterias orales y puede tomar la forma de visitas periódicas
periódicas a un profesional dental junto con una adecuada higiene bucal en el
hogar. Por lo tanto, varios de los métodos utilizados en la prevención de la
gingivitis también se pueden usar para el tratamiento de la gingivitis
manifiesta, como la descamación, el alisado radicular, el legrado , los
enjuagues bucales que contienen clorhexidina o peróxido de hidrógeno y el uso
de hilo dental. Los cepillos interdentales también ayudan a eliminar cualquier
agente causal.
Los
cepillos de dientes eléctricos funcionan mejor que los cepillos de dientes
manuales para reducir la enfermedad.
Los
ingredientes activos que "reducen la placa y demuestran una reducción
efectiva de la inflamación gingival durante un período de tiempo" son
triclosán, digluconato de clorhexidina y una combinación de timol , mentol ,
eucaliptol y salicilato de metilo . Estos ingredientes se encuentran en la
pasta de dientes y enjuagues bucales.
El peróxido de hidrógeno se consideró
durante mucho tiempo un agente de venta libre adecuado para tratar la
gingivitis. Ha habido evidencia que muestra el efecto positivo en el control de
la gingivitis en el uso a corto plazo.
Un estudio indica que el enjuague bucal
a base de peróxido de hidrógeno fluorado puede eliminar las manchas de los
dientes y reducir la gingivitis.
Según
una evidencia limitada, los enjuagues bucales con aceites esenciales también
pueden ser útiles, ya que contienen ingredientes con propiedades
anti-inflamatorias, como timol, mentol y eucaliptol.
La
bacteria que causa la gingivitis se puede controlar usando un irrigador oral
diariamente con un enjuague bucal que contenga un antibiótico. La amoxicilina ,
la cefalexina o la minociclina en 500 gramos de un enjuague bucal con fluoruro
no alcohólico es una mezcla eficaz.
Remedio Casero para Combatir la Gingivitis
Uno
de los remedios caseros para combatir la Gingivitis es sin duda alguna el Agua
Oxigenada y/o Peroxido de Hidrogeno con bicarbonato de sodio.
Ingredientes para combatir la
Gingivitis
1
cucharadita de bicarbonato de sodio
1
vaso de agua tibia
2
cucharadas de agua oxigenada
Modo de Preparación
Agrega
el bicarbonato de sodio en un vaso de agua tibia y combínalo con el agua
oxigenada hasta que se diluya bien.
Modo de uso del Bicarbonato de sodio y
agua oxigenada
- Enjuaga tu boca con la mezcla obtenida, y realiza gárgaras durante aproximadamente dos minutos una vez realizado el cepillado.
- Enjuaga con agua fresca
- Este proceso lo puedes hacer 1 0 2 veces a la semana.
